Одиночный чих питомца не только не пугает, но и умиляет. Из-за этого видео с чихающими животными собирают довольно много просмотров и лайков.
Но совершенно иная картина характерна для обратного, или реверсивного, чихания у собак. Этот синдром может повергнуть неподготовленных хозяев в настоящий ужас, так как его симптомы очень схожи с рядом опасных заболеваний.
Как это выглядит
Опознать его довольно просто. Ведь каждый человек видел чихающую собаку. Здесь же картина точно такая же, но само чихание похоже не на резкий выдох, а на вдох. Причем чаще всего происходит целая серия подобных чиханий. Обычно такие судорожные вдохи сопровождаются хрюканьем или фырканьем. В некоторых случаях собаки вытягивают шею, ложатся на живот, припадают на передние лапы или же напрягают грудные мышцы. У некоторых пород может наблюдаться увеличенное количество выделяемой слюны.
По продолжительности приступы редко бывают длинными – почти всегда ограничиваются одной минутой или даже меньше. После завершения собака нормально ведет себя, не выказывая симптомов боли или дискомфорта.
Но внешне это выглядит довольно пугающе – у неопытного владельца сразу может возникнуть мысль, что у собаки начинается какой-то опасный приступ или она задыхается. Однако причин для беспокойства и немедленного посещения ветеринара обычно нет, пока вы будете набирать телефон или искать ключи от машины, симптомы обратного чихания у собаки пройдут.
У каких пород встречается
В целом обратное чихание можно увидеть у собак практически всех пород. Но в первую очередь этому подвержены небольшие псы: французские бульдоги, мопсы, пекинесы, пудели, йорки, той-терьеры. Это связано с особенностями строения черепа – обратите внимание, что все перечисленные выше породы имеют короткую морду. Чаще всего именно удлиненное мягкое небо. При резком вдохе, предшествующем обычному чиханию, оно может всосаться в дыхательное горло, что и является причиной обратного чихания.
Конечно, звучит это довольно жутко, да и смотрится не слишком весело. Но стоит повториться, причин для излишнего переживания и посещения ветеринара в большинстве случаев нет.
Причины обратного чихания
Увы, до сих пор врачи точно не установили причины обратного чихания у собак. Существует довольно много гипотез, из-за чего может наблюдаться подобное явление, но однозначно не доказано, какая именно служит спусковым крючком для серии обратных чихов. Впрочем, не исключено, что причин здесь несколько. Поэтому будет полезно рассказать о каждой из них.
Одна из версий – нервное перенапряжение или перевозбуждение. Действительно, довольно часто обратное чихание начинается именно в момент, когда собака крайне рада, например, хозяин пришел с работы. Или же, наоборот, когда она чем-то напугана, к примеру, владельцы решили навести дома порядок и включили пылесос – злейшего врага многих собак.
Еще одна возможная причина – резкие запахи. Если у собаки, прожившей в вашей семье много лет, впервые появились симптомы обратного чиха, постарайтесь вспомнить, не меняли ли вы в последнее время свои духи или же шампунь, жидкое мыло, моющее средство на кухне. Не забывайте, приятные и едва ощутимые для вас запахи могут мощно бить по нюхательным рецепторам собаки. Ведь у них обоняние является куда более важным инструментом в познании окружающего мира. Также это может наблюдаться после ремонта, например, покраски полов, покрытия лаком мебели. В целом ничего страшного не произойдет – со временем запах выветрится или же собака привыкнет к нему.
Гораздо хуже, когда обратное чихание у собак мелких пород становится следствием попадания мелких инородных тел в дыхательные пути. Любопытные псы стараются обнюхать любые мелкие предметы. Вполне естественно, что при мощном сопении (особенно этим выделяются мопсы и бульдоги) они могли вдохнуть что-то. В таком случае может потребоваться помощь ветеринаров.
Наконец, причиной может стать излишняя нагрузка, жара или малое количество кислорода в помещении. Не забывайте, собаки с короткими мордами часто страдают от жары. Ведь «потеют» они только языком, охлаждая таким образом организм. А короткая мордочка резко снижает эффективность процесса.
Гимнастика Кегеля для беременных и рожавших женщин
Беременность и роды — тяжелый для организма процесс, во время которого состояние мышц в малом тазу играет большую роль. Слабый тонус других мышц тела, хоть и способен доставлять дискомфорт, но не так опасен. Ослабленные тазовые мышцы чреваты болезненными, затяжными родами, а также снижением либидо, опущением и выпадением матки, недержанием мочи. Нередко женщины сталкиваются с вытеканием мочи, как во время беременности (плод давит на мочевой пузырь), так и после родов. Второй вариант ожидает тех, у кого плохо работают мышцы. Поэтому врачи рекомендуют заранее их тренировать, контролировать состояние во время беременности и поддерживать тонус мышц после родов.
Во время вынашивания ребенка благодаря упражнениям Кегеля при недержаниях мочи у женщины повышается эластичность тканей, снижается венозный застой, улучшается подвижность суставов, налаживается работка кишечника, уменьшается риск непроизвольного выделения мочи. Гимнастика Кегеля для укрепления мышц важна и для самого процесса родов, поскольку их состояние напрямую влияет на сохранение беременности и восстановление в послеродовой период.
Удобно, что тренировка может проводиться в домашних условиях — упражнения Кегеля для женщин не требуют специального помещения и тренажера и выполняются в любое время. Тренироваться нужно до и после родов, поскольку эластичность мышц нужна всегда. До рождения малыша это поможет ему появиться на свет, а после — ускорит заживление разрывов и предотвратит опущение органов. Даже после кесарева сечения тренировки полезны, поскольку у беременных тонус мышц снижается из-за гравитации.
Насколько это вредно?
Как уже говорилось выше, никакой опасности само по себе обратное чихание не представляет. Однако стоит учитывать, что в некоторых случаях оно является лишь симптомом, сообщающим о наличии более серьезных заболеваний.
Например, у мопсов, французских бульдогов и пекинесов синдромы брахеоцефального симптома очень похожи на обратное чихание – неопытный заводчик вполне может спутать их.
Поэтому, заметив хотя бы раз обратное или реверсивное чихание у своего питомца, следует запомнить его. Если оно повторяется крайне редко, по несколько раз в месяц, а собака при этом чувствует себя отменно, то панику поднимать не стоит – все либо пройдет со временем, либо останется на таком же уровне, не слишком беспокоящем собаку.
Гораздо хуже, если все симптомы начнут проявляться у взрослой собаки, причем со временем их частота будет все нарастать. Также заводчика должны обеспокоить обильные выделения из носа, сопровождающие чихание.
Ну а если вы заметили, что во время одного из таких приступов ваш любимец потерял сознание, то медлить нельзя – нужно сразу же обратиться к специалистам. Высока вероятность, что имеет место сердечная недостаточность или серьезные аллергические реакции. В этом случае если раньше будут выявлены реальные причины синдрома обратного чихания у собак, лечение окажется более эффективным и легким.
Правильный подход
Специалисты дают такие рекомендации по поводу правильного выполнения упражнений Кегеля для женщин:
- опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед занятиями;
- выбрать комфортную позу — сидя, лежа или стоя. Если предпочтительная позиция лежа на спине, руки нужно вытянуть вдоль тела, а колени чуть приподнять. Шею нельзя напрягать;
- основное движение в любом упражнении Кегеля для женщин — сжатие (сокращение). Важно исключить напряжение мышц пресса, ягодиц и бедер, иначе результата не будет;
- дышать нужно глубоко, ровно и спокойно, без задержек;
- нельзя сокращать интимные мышцы при мочеиспускании — такой способ, наоборот, ослабляет мускулы тазового дна;
- повторять комплекс 3–4 раза в течение дня, выполняя каждый раз от 5 до 40 повторений. Нельзя резко увеличивать нагрузку, только постепенно: 2 недели выполнять по 15 повторов, следующие 2 недели — по 20 и т. д.
Правильная техника выполнения гимнастики Кегеля для женщин позволяет ощутить первые положительные результаты уже спустя шесть недель регулярных занятий. Изменения будут заметны во всех сферах жизни, включая интимную, и даже прибавится уверенности в себе.
Если вы все-таки обратились к врачу
У собаки наблюдаются какие-то тревожные симптомы, перечисленные выше? В таком случае обратиться к ветеринару все-таки стоит. Пусть уж лучше он осмотрит пациента, возьмет оплату и успокоит вас, что собака здорова и в прекрасной форме, чем опасная болезнь будет запущена, время потрачено и это станет причиной серьезной болезни или даже гибели собаки.
Кстати, обращаясь к специалистам, будет полезно не просто рассказать о симптомах, но и продемонстрировать их. Конечно, чихать по заказу собака не станет. Но у большинства владельцев сегодня имеются смартфоны с весьма хорошими камерами. Записав приступ чихания на видео, вы сможете существенно облегчить работу ветеринару. Опытный специалист, просмотрев такую запись, с высокой долей уверенности скажет, является ли это обычным реверсивным чиханием или же имеются другие симптомы, представляющие большую опасность для жизни питомца.
Диагностика
Обратившись к ветеринару, будьте готовы к тому, что он назначит определенные процедуры, позволяющие более точно диагностировать болезнь.
Для начала опытный специалист проверит наличие чужеродных предметов в дыхательных путях. Да, любая мелочь, попав в нос или застряв в носоглотке, может провоцировать приступы обратного чихания, иногда доводя их до удушья.
Обязательно будут проведены тесты, позволяющие подтвердить или отвергнуть возможность развития ларингита или ринита разных видов. Увы, иногда они дают примерно такой же эффект или просто становятся причиной обратного чихания.
Имеются определенные инфекционные заболевания, приводящие к таким же последствиям. К счастью, обычный анализ крови в большинстве случаев позволяет довольно точно выявить их и, соответственно, назначить эффективное лечение, быстро приводящее к желаемым результатам. Среди таких заболеваний встречаются: герпес, хламидиоз, аденовирус, бордетеллез, парагрипп и прочие.
В некоторых случаях проблемы с зубами могут привести к точно таким же последствиям. Решив проблему, вы сразу избавите своего любимца от приступов — длительное лечение обратного чихания у собак не потребуется.
Также ветеринар может диагностировать обычное удлиненное мягкое небо. В этом случае волноваться не нужно – избавиться от приступов обратного чихания, увы, не удастся, но в более серьезные проблемы оно не перерастет.
Брахицефалический обструктивный синдром. Интервью с хирургом
Этим интервью мы открываем серию публикаций, основанных на материалах лекций, прочитанных врачами «Биоконтроля» в рамках заседаний «Биоклуба» – школы ответственного владельца.
О брахицефалическом обструктивном синдроме, причинах его возникновения, стадиях развития и лечении мы поговорили с ведущим хирургом, эндохирургом «Биоконтроля» Львом Валерьевичем Голубом.
— Итак, брахицефалический синдром. Что это?
— Брахицефалический обструктивный синдром. Именно обструктивный, от латинского obstructio — помеха, преграда, потому как это слово добавляет и поясняет тяжесть этого состояния. Брахи – короткий, цефало – относящийся к голове. Вместе это указывает на укороченный череп, точнее – укороченную лицевую часть черепа.
Данный синдром означает, что у животного есть препятствия для вдыхаемого воздуха.
— Какие породы относятся к брахицефалам и предрасположены к этому синдрому?
— Французские и английские бульдоги, пожалуй, занимают первое место. Далее идут мопсы и остальные породы: грифоны, ши-тцу, пекинесы, бостон-терьеры.
Лабрадоры — это мезоцефалы, то есть у них лицевая часть черепа не короткая, а средняя. Но и у них также бывают проблемы, хотя они менее выраженные, чем у французских или английских бульдогов.
С этим синдромом встречаются шпицы, йорки, чихуахуа, а также боксёры, бульмастифы и, как ни странно, бордосские доги.
— Как возникает и развивается брахицефалический обструктивный синдром?
— Его развитие можно сравнить со снежным комом. Начинается с простого – у собаки появляется одышка, она сопит и храпит, и далее всё сложнее и сложнее.
Самое первое, что мы можем увидеть, с чего начинается брахицефалический обструктивный синдром — это сужение ноздрей. Узкие ноздри — один из первых факторов, который может дальше вести к развитию всех остальных патологий, связанных с этим синдромом.
Проблемы нарастают постепенно. На первом этапе мы видим аберрантные носовые раковины (аберрантный – отклоняющийся от нормального состояния) с обструкцией. Это раковины, которые есть у людей и у животных, и когда они становятся аберрантными — это значит, что они вываливаются в хоаны (внутренние носовые отверстия) и частично закупоривают просвет.
На втором этапе мы констатируем динамический назофарингеальный коллапс. Здесь вступают в силу законы физики, а именно – эффект Вентури. Узкие места провоцируют ускоренный поток воздуха, который снижает давление. За счёт этого происходит схлопывание стенок.
Третий этап развития синдрома — гиперплазия мягкого нёба, по длине и по толщине. Многие думают, что мягкое нёбо удлиняется и поэтому является проблемой. Фактически не всегда бывает так. То есть нёбо помимо того, что удлиняется, оно ещё и утолщается. А иногда не удлиняется, а просто утолщается и носоглоточный ход сужается.
Следующий этап развития — выворот гортанных мешков.
Дальше развивается коллапс гортани — снова работают законы аэродинамики. Разность потоков воздуха приводит к схлопыванию.
Шестой этап — гиперплазия гортани и её утолщение, пролапс продольной дорсальной мембраны. В трахее есть твёрдая часть, которая состоит из хрящевых колец, и продольная мембрана, которая их соединяет. Она утолщается и пролабирует (провисает) в просвет. За счёт этого тоже происходит схлопывание.
Что ещё часто бывает: гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. При возникновении разности давления в грудной и брюшной полостях, когда собака пытается продышаться, за счёт этого часть желудка может втягиваться в нижний отдел пищевода, и, соответственно, вбрасывать желудочный сок и кислоту в пищевод. Мы часто это наблюдаем у брахицефалов: они дышат, кашляют, бывает отрыжка, они могут срыгивать, у них бывает регургитация и на этом фоне можно предположить гастрорасстройства. Да, это могут быть расстройства желудка, но в первую очередь у молодой собаки при таких признаках необходимо исключать брахицефалический синдром.
Ну и последний этап — это коллапс бронхов.
— Как и когда ставится диагноз «брахицефалический обструктивный синдром»?
— Примерно в восьмидесяти процентах случаев диагноз становится понятен уже на основании породы и анамнеза. Если мы видим на приёме задыхающегося французского бульдога, шести-семи лет, можно точно предполагать, что это БЦС. Потому что манифестация всех признаков начинается как раз к шести-семи годам.
— Не раньше?
— Я говорю о ярком проявлении симптомов. Разумеется, сама болезнь начинается гораздо раньше. Это как раз тот фактор, когда владельца сложно убедить в том, что есть необходимость сделать собаке уже в детстве. Потому что хозяева думают: ну так все французские бульдоги дышат. Вроде как даже и забавно получается, что собака похрапывает. А на самом деле, это уже предпосылки того, что в будущем состояние может усугубиться.
— То есть в норме никакая молодая собака не должна храпеть?
— Нет.
— Значит, даже один только факт наличия храпа — это не повод для умиления, а повод для визита к ветеринарному хирургу?
— Да, это повод проконсультироваться со специалистом.
— Как проходит обследование такого пациента?
— Синдром — это что такое? Это комплекс симптомов. И здесь симптомы идут от разных частей и разных органов. Собственно, как мы и рассмотрели этот снежный ком, начиная от ноздрей и далее к носовой полости, носоглотке, гортани, бронхам, и рефлюксной болезни.
То есть это всё нужно осмотреть, чтобы представлять полную картину того, что происходит на текущий момент с собакой, и где мы можем скорректировать состояние. А если мы этого делать не будем, мы точно что-нибудь пропустим и результат нашей коррекции будет, скажем так, не совсем эффективным. Если мы не дообследуем пациента, мы можем получить рецидивы или какие-то ещё проблемы.
— С чего начинается обследование?
— Со сбора анамнеза. Основным симптомом является стэртер. В науке называется так, а в народе называется храп. Не путать со стридером — так называется свистящий звук при параличе гортани.
Второй симптом. Диспное — нарушение дыхания. Проявляется даже при незначительных нагрузках. Полаял, чуть пробежался и всё, уже не может нормально дышать, а стоит с расставленными в стороны конечностями и дышит тяжело.
Что ещё? Непереносимость физических нагрузок, перегрев при повышенных температурах и синкопы — это когда животное получает такую гипоксию или перегрев, что падает в обморок, а потом просыпается. Эдакий защитный механизм в организме.
Почему они перегреваются? Потому что собака обеспечивает себе охлаждение в организме в основном через рот. А если воздухообмен нарушен, то конечно же начинает нарастать температура.
— Какие патологии могут сопутствовать и провоцировать симптомы БЦС?
— Ожирение. Первый в мире фактор среди брахицефалов, который осложняет течение всей этой патологии. Клинические симптомы БЦС могут возникнуть у животных и в раннем возрасте, если есть признаки ожирения. Потому что короткие шеи, маленькие черепа, всё это сдавливает мягкие ткани шеи и приводит к сужению и без того узкого пространства для потока воздуха.
Чрезмерные физические нагрузки. Собакам, уже имеющих этот синдром, проявляющийся и при лёгких нагрузках, не стоит давать нагрузки чрезмерные.
Повышение температуры окружающей среды. Об этом нужно помнить: лето — это период, когда животным с брахицефалическим синдромом особенно тяжело.
Стрессовые ситуации, в том числе авиаперелёты. Почему многие авиакомпании мира запрещают летать с брахицефалами? Потому что они задыхаются от стресса и погибают.
— Как можно помочь своему питомцу при обострении брахицефалического обструктивного синдрома?
— Первая помощь при признаках, похожих на кашель: нужно закрыть собаке ноздри ладонью. Иногда закрывают ноздри и рот ладонью, и кашель останавливается, потому что за счёт перепада давления раскрываются дыхательные пути. И, конечно же, необходимо справиться с повышением температуры. Холодный душ, холодные мокрые тряпки, холодная клизма — это крайний случай. И, разумеется, немедленно доставить животное в клинику. Не нужно давать без назначения врача ни преднизолона, ни фуросемида, ни каких других упоминаемых в интернете препаратов. Только физические методы помощи и срочный визит в клинику.
— Каковы основные этапы обследования пациента?
— Начинаем с осмотра. Первое, что мы видим — это сужение ноздрей. Если мы посмотрим на нос, например, лабрадора, у него — норма. У него хороший носик. А если мы посмотрим на нос французского бульдога, мы увидим два таких полумесяца. Щели, через которые, если мы зажмём себе нос и сделаем такие же ноздри и попробуем через них подышать — это будет очень сложно.
Далее смотрим снимки. Рентгенологические признаки указывают нам на отсутствие свободного пространства между носоглоткой и гортанью.
Эндоскопическая диагностика. С чего она начинается: мы осматриваем ротовую полость. То есть мы смотрим расположение мягкого нёба, его взаимодействие с гортанью, перекрывает оно просвет или не перекрывает. Мы делаем ретроградную риноскопию гибким эндоскопом, чтобы увидеть носоглотку. Обязательно осматриваем гортань, бронхи. На фото ниже вы можете увидеть коллапс гортани, когда черпаловидные хрящи соприкасаются друг с другом.
— Поговорим о лечении. Что можно предложить таким пациентам?
— Нет никаких других способов избавления от БЦС, кроме хирургических. Золотое правило гласит, что чем раньше начать коррекцию брахицефалического обструктивного синдрома, тем легче она переносится. И это действительно так.
Молодому пациенту зачастую достаточно выполнить пластику ноздрей и, может быть, немного уменьшить толщину нёба, и на этом всё. Возможно, мы на всю оставшуюся жизнь обеспечим ему более или менее нормальное дыхание. Упомянутый нами снежный ком в юном возрасте ещё не успевает накопиться. И лучше на начальном этапе с ним справиться, потому что разматывать его гораздо сложнее.
Итак, мы можем выполнить пластику ноздрей, расширить их. Это международная практика у таких собак. На фото ниже мы видим справа ноздрю, с которой собака родилась, а слева – уже прооперированную.
Мы можем выполнить пластику нёба: укоротить, благодаря чему оно не будет втягиваться, и уменьшить его толщину, благодаря чему носоглотка расширится и поток воздуха будет полноценным. На фотографиях ниже можно увидеть нёбо до операции, полностью закрывающее просвет, и после операции.
Можем выполнить резекцию гортанных мешков.
Перечисленные мной мероприятия – на сегодняшний день стандартная манипуляция для всех пациентов с БЦС в «Биоконтроле».
Сейчас мы разрабатываем и внедряем новую методику. Это стентирование гортани. У одного пациента мы уже выполнили стентирование и результатом довольны. Данную процедуру проводят ещё наши коллеги в Израиле. Мы тоже стали пробовать эту технику, и она реально даёт свои положительные результаты.
— Как часто приходится устанавливать трахеостому прооперированным животным?
— Что такое трахеостома? Это отверстие в трахее, через которую дышит животное. То есть оно дышит в обход прооперированных органов, пока они заживают. В мире считается, что постановка трахеостомы при коррекции БЦС — это норма.
Мы в «Биоконтроле» за последние полтора-два года прооперировали порядка тридцати животных с БЦС. И только двоим пациентам мы ставили трахеостомы. Это были осложнённые пациенты, с полным набором всего «снежного кома». Наша техника операций позволяет в большинстве случаев обойтись без трахеостом.
— То есть такое животное после операции продолжает дышать теми органами, которые были прооперированы?
— Да. Без всяких дополнительных отверстий.
— Можно ли вообще обойтись без трахеостом?
— Бывают случаи, когда ставится постоянная трахеостома. Это крайне запущенные случаи брахицефалического обструктивного синдрома, когда все остальные способы лечения неэффективны. Разумеется, до этого нельзя доводить своего питомца.
— Как можно профилактировать БЦС?
— Единственная и самая действенная мера – осмотр врача в момент первых прививок. Если у вас щенок брахицефальной породы, обязательно покажитесь помимо терапевта ещё и хирургу. Мы в «Биоконтроле» имеем большой опыт работы с такими пациентами.
Ну и, разумеется, необходим постоянный контроль массы тела. Ни в коем случае не перекармливайте своего питомца.
Поддается ли это лечению?
Увы, однозначный ответ на данный вопрос дать нельзя. Сначала нужно понять, что же именно является причиной – это будет установлено в ходе диагностики. Инфекционные заболевания излечиваются соответствующими препаратами, проблемы с зубами, чаще всего, их удалением. Если причина в деформированном мягком небе, с приступами придется смириться.
В случаях когда у собак наблюдается аллергическая реакция, придется более тщательно проветривать жилье, чтобы избавиться от неприятного запаха или частиц в воздухе, вызывающих приступ. Но лучше отказаться от использования препаратов, возбуждающих аллергию, или временно изолировать собаку в помещении, где они не применяются. Например, если вы решили покрыть лаком стол в кухне, закройте любимца в спальне, пока лак не засохнет, а запах не выветрится.
Можно ли заниматься во время менструации
Если регулярно заниматься гимнастикой Кегеля для женщин, менструация будет проходить менее болезненно. Многие девушки и женщины по всему миру испытывают сильные боли, от которых спасаются таблетками. Но не обязательно употреблять каждый месяц сильнодействующие лекарства. Можно попробовать выполнять простые действия, чтобы укрепить интимные зоны и уменьшить дискомфорт, возникающий в «критические» дни, если он не связан с наличием патологии.
Во время менструации гимнастика Кегеля для женщин не представляет угрозы, только нужно не перегружать организм. Нельзя сразу идти на рекорд — количество повторений и время сокращения мышц увеличивают постепенно.
Отложить зарядку следует при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Только после консультации с врачом и постановки диагноза, пройдя назначенное лечение, можно возобновить гимнастику, как только здоровье придет в норму.
Также смотрите наш видео-урок:
Как завершить обратное чихание
Если вам кажется, что собаке очередной приступ доставляет страдание или дискомфорт, есть несколько простых, но довольно эффективных методик, позволяющих прекратить его.
Самый простой способ – поймать собаку за морду и резко дунуть в нос. Благодаря неожиданности и воздействию на носоглотку это позволяет прекратить приступ.
Также можно слегка помассировать горло, заставляя собаку сглотнуть.
Еще один надежный способ – на несколько секунд зажать собаке ноздри пальцами, а потом позволить сделать глубокий вдох.
Как видите, советы простые, но в большинстве случаев позволяющие добиться желаемого результата.
