Парвовирус у собак: симптомы и лечение инфекции, диагностика, опасность, особенности течения парвовируса у щенков

Парвовирусный энтерит у собак – им начали болеть относительно недавно. Только в 1978 году появились первые вспышки эпидемии. И, несмотря на то, что этот вирус очень был похож на энтерит норок и панлейкопения, от которой страдали кошки, его природа очень сильно отличалась от этих разновидностей.

Но само заболевание опасно. Так как игнорирование проблемы может привести к гибели животного. В этом случае собака начинает усыхать на глазах. Чтобы этого избежать, необходимо обратиться к ветеринару, но вначале знать, что это за болезнь.

Возбудитель инфекции

Болезнь у четвероногих питомцев вызывает Canine parvovirus (CPV), или собачий парвовирус. Его подразделяют на 2 типа:

CPV-1 – неопасный вид возбудителя, провоцирующий легкую диарею у молодняка;
CPV-2 – патогенный и очень заразный штамм, подрывающий работу внутренних органов и часто становящийся причиной летального исхода у животных моложе 2 месяцев.

Главная особенность CPV – высокая устойчивость к факторам внешней среды. Он не боится минусовых температур, плохо поддается нагреванию и дезинфекции. Вирус сохраняет свою патогенность до 2 лет, находясь вне живого организма и во влажной среде, защищенной от воздействия солнца, а при нагревании до 80°С погибает только на 15-ой минуте. Для обезвреживания CPV в домашних условиях используют формалиновый и хлористый растворы.

Механизм заражения и распространения вируса

Инфицирование происходит путем вдыхания или проглатывания возбудителя, то есть через органы дыхания или пищеварительный тракт. Попав в организм животного, CPV проникает в активно делящиеся клетки. Это свойство характерно для лимфоузлов, сердца и эпителиальной ткани тонкого кишечника.

Вместе с делением собственных клеток организм порождает все больше и больше вирусов. На 3 день захватчики попадают в кровоток и разносятся по всему телу. Часть из них выходит наружу вместе с фекалиями, распространяя болезнь дальше.

Токсины, вырабатываемые CPV, сказываются на функциональности пораженных органов и подрывают иммунитет. Из-за этого вирусная инфекция часто осложняется бактериальной.

ПАРВОВИРУС СОБАК

просмотров

Автор: Никола Декаро, DVM, PhD

Департамент ветеринарной медицины, Университет Бари, Валенцано, Италия

Статья подготовлена по материалам журнала VETERINARY FOCUS26.1, 2016, «Неонатология и педиатрия»

Введение

Парвовирус собак является основной причиной строго гастроэнтерита у щенков в возрасте от 1 до 6 месяцев. Хотя этот вирус известен с конца 70-х годов, он до сих пор представляет большую угрозу для молодых собак из-за тяжести клинических симптомов и вследствие того, что материнские антитела (МА) могут мешать активной иммунизации и способны отрицательно влиять на программу вакцинации.

Парвовирус собак (CPV) — безоболочечный вирус небольшого размера (Рисунок 1) со сферическим капсидом (состоящим из трех белков, VP1, VP2 и VP3), содержащий линейную одноцепочечную ДНК, кодирующую два неструктурных (NS1 и NS2) и два структурных (VP1 и VP2) белка. VP2 является основным белком капсида и представляет собой антиген вируса (1, 2). Недавно был проведен пересмотр номенклатуры семейства парвовирусов (Parvoviridae), в результате чего CPV был выделен в отдельный вид Carnivore protoparvovirus 1 вместе с вирусом панлейкопении кошек (FPLV) и другими родственными парвовирусами плотоядных.

Еще одним препятствием для контроля заболевания является циркуляция полевых вариантов (CPV-2a, CPV-2b, CPV-2c), антигенно отличающихся от исходного штамма CPV 2, до сих пор содержащегося в большинстве коммерческих вакцин. Между CPV-2 и его антигенными вариантами есть всего несколько аминокислотных различий, но существует предположение, что вакцинация может обеспечить только частичную защиту, подвергая животных риску инфицирования полевыми штаммами и развития заболевания.

Актуальные проблемы, с которыми предстоит бороться, – повышенная встречаемость заболевания у взрослых собак и способность антигенных вариантов заражать кошек, вызывая клинические симптомы, идентичные панлейкопении кошек. Настоящая статья сосредоточена на клинических, патологических и диагностических аспектах инфекции CPV, с краткой информацией по текущей эпидемиологической обстановке в разных странах и обзором рекомендуемых протоколов вакцинации.

Ключевые тезисы

Парвовирус собак является основной причиной острого гастроэнтерита у молодых щенков и встречается по всему миру.
Три антигенных варианта полностью вытеснили исходный штамм; их распространенность неоднородна и зависит от географического региона.
Типичные клинические симптомы включают в себя рвоту, кровавую диарею и лейкопению; смертность в инфицированных питомниках и приютах для собак может достигать 60-70 %.
Внутриклинические диагностические тесты обладают слабой чувствительностью, и может потребоваться проведение дополнительных тестов с использованием методов на основе ПЦР.
Лечение в основном заключается в поддерживающей терапии, хотя было протестировано несколько противовирусных препаратов.
Вакцинация щенков до сих пор остается наиболее эффективной стратегией контроля инфекции, несмотря на возможные помехи со стороны материнских антител и предположительное несоответствие вакцинных и полевых штаммов.

Эпидемиология

Исходный штамм CPV-2 появился в конце 1970-х годов и, вероятно, был вариантом штамма FPLV, ранее мутировавшим в неустановленном виде диких плотоядных животных. В начале 80-х годов исходный вирус был внезапно вытеснен двумя его антигенными вариантами, CPV-2a и CPV-2b, образовавшимися посредством 5 или 6 аминокислотных замен в капсидном белке VP2, а третий вариант, CPV-2c, был отмечен в Италии в 2000 г.

В настоящее время исходный штамм CPV-2, до сих пор использующийся в большинстве вакцинных препаратов, в полевых условиях больше не циркулирует, в то время как три его антигенных варианта неравномерно распространены по всему миру. В континентальной Европе варианты, по-видимому, циркулируют совместно, с преобладанием типов 2a и 2b в Португалии, Франции и Бельгии, типов 2a и 2c в Италии, типа 2a в Восточной Европе и типа 2c на Иберийском полуострове, а в Германии одинаково распространены все три варианта вируса. В Северной и Южной Америке выявлена частая встречаемость CPV-2b/2c и CPV-2a/2c, соответственно; в Азии и в островных государствах, таких как Великобритания, Австралия и Япония, превалируют типы 2a и 2b. Немногочисленные отчеты из Африки указывают на совместную циркуляцию трех штаммов на севере континента и высокую встречаемость CPV-2a и 2b на юге.

CPV может инфицировать домашних собак, а также волков и другие дикие виды плотоядных, у которых часто выделяют вирусы, средние между CPV-2 и CPV-2a. Исходный штамм CPV-2 мог инфицировать клетки кошек in vitro, но не in vivo; в отличие от него новые антигенные варианты способны инфицировать кошек, вызывая заболевание, неотличимое от панлейкопении кошек. Теоретически предрасположенности к инфекции CPV не существует. Крупные породы, такие как немецкая овчарка, лабрадор-ретривер, ротвейлер, аляскинский маламут и доберман, по всей видимости, находятся в группе повышенного риска, но это может быть связано с тем, что уровень МА у быстро растущих щенков крупных пород снижается быстрее, чем у более мелких собак. Кроме того, хотя инфицирование CPV и соответствующая болезнь в основном встречается у щенков моложе 6 месяцев, отмечается возрастающее число случаев тяжелых клинических симптомов у взрослых собак, часто вызванных инфекцией CPV-2c.

Кал инфицированных щенков является основным источником вируса в окружающей среде; вирус крайне устойчив и может сохранять контагиозность на протяжении недель или даже месяцев. Щенки, не получавшие лекарственной терапии, инфицируются ороназальным путем посредством прямого или непрямого контакта.

Патогенез

Тканями-мишенями для репликации вируса являются крипты кишечника и лимфоидные органы, но вирус может распространяться на все ткани. После попадания в организм животного CPV в основном размножается в лимфоидной ткани ротоглотки, тимуса, брыжеечных лимфатических узлов и пейеровых бляшек, вызывая обширный некроз, прежде чем распространиться в кровоток, обычно посредством инфицированных лимфоцитов. Виремия длится долго (вирус может обнаруживаться до 60 дней в ПЦР в реальном времени) и ведет к колонизации крипт тонкого кишечника, где активная репликация вируса вызывает быстрый лизис стволовых клеток. Прямым следствием является нарушение обновления эпителиальных клеток кишечных ворсинок, приводящее к диарее. Выделение вируса с калом начинается через 2-3 дня после инфицирования и длится до 45-50 дней, но высокие титры могут быть получены только в первые 7-10 дней. У новорожденных щенков (в возрасте до 2-3 недель) CPV способен размножаться в активно делящихся клетках миокарда, вызывая тяжелый миокардит, хотя в настоящее время такие случаи встречаются только эпизодически. По сравнению с исходным штаммом 2-го типа, антигенные варианты характеризуются более высокой патогенностью, меньшим инкубационным периодом (менее 4-5 дней), более тяжелыми клиническими симптомами, более высоким уровнем и продолжительностью выделения вируса, а также меньшей концентрацией вируса, требуемой для инфицирования собак. Ассоциированная инфекция с коронавирусом собак (CCoV) может ухудшать клинические симптомы, при этом CPV и CCoV инфицируют эпителий крипт и ворсинок кишечника, соответственно.

Клинические симптомы и патология

Как указывалось выше, инкубационный период исходного штамма CPV-2 длился до 7 дней, в то время как новым вариантам обычно требуется всего 3-4 дня для проявления клинических симптомов. В зависимости от возраста и иммунного статуса инфицированной собаки, инфекция CPV может принимать различные клинические формы, начиная с бессимптомной инфекции и заканчивая острым гастроэнтеритом и (крайне редко) миокардитом.

Бессимптомные инфекции

Бессимптомные инфекции обычно возникают у щенков со средним уровнем материнских антител (титры антител в реакции торможения гемагглютинации в диапазоне между 1:20 и 1:80), защищающих от явной болезни, но не от инфицирования. Отличия в уровнях материнских антител у щенков одного помета позволяют объяснить, почему у некоторых щенков проявляются тяжелые клинические формы заболевания, в то время как у других наблюдаются лишь некоторые клинические симптомы или их полное отсутствие. Взрослые собаки также могут подвергаться заражению с проявлением некоторых клинических симптомов или бессимптомно вследствие большей зрелости слизистых кишечника. Иногда отмечаются лишь смазанные симптомы, например, летаргия и потеря аппетита в течение 2-3 дней, наряду с умеренной транзиторной лейкопенией. Бессимптомные инфекции имеют особое значение для питомников и приютов для животных, где присутствие здоровых, но инфицированных животных может способствовать передаче вируса другим щенкам.

Гастроэнтеральная форма

Это наиболее распространенная форма, вызываемая инфекцией CPV у щенков в возрасте от одного до шести месяцев, хотя существует растущее число свидетельств заболевания у взрослых собак. После 3-4 дней инкубации у щенков развивается анорексия, депрессия и рвота с последующей диареей, приводящей к сильному обезвоживанию. Диарея часто, хотя не всегда, кровавая, кал с прожилками крови или темного цвета из-за крови. Может присутствовать повышенная температура (40-41°C), но встречается не во всех случаях. Лейкопения, напротив, встречается часто, со снижением содержания лейкоцитов (WBC) ниже 2000-3000 клеток/мкл. Следует отметить, что абсолютное содержание лейкоцитов может быть в норме в случае вирусной лейкопении с сопутствующей нейтрофилией, вызванной оппортунистической бактериальной инфекцией. Эти бактерии часто усиливают клиническое течение болезни, вызывая дополнительные симптомы, приводящие к гибели животного, например, угнетение дыхания. Степень лейкопении определяется как прогностический фактор; отмечается, что у щенков с уровнем лейкоцитов ниже 1000 клеток/мкл шансы на выживание крайне низки. Смерть может наступить уже через два дня после появления клинических симптомов вследствие бактериальной диссеминации или диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Уровень смертности может сильно варьироваться в зависимости от возраста и иммунного статуса животного; смертность у взрослых собак обычно составляет менее 1%.

Щенки, погибшие от парвовирусного энтерита, крайне обезвожены. При аутопсии видны обширные поражения желудочно-кишечного тракта, в основном охватывающие двенадцатиперстную кишку и далее тощую кишку. Наиболее часто встречается геморрагический гастроэнтерит; стенка кишечника обычно утолщена, с бледными очагами, а серозная поверхность может быть темно-красной или пурпурной, иногда покрыта фибрином. Кишечник может быть пустым, либо содержать темную (часто кровавую) массу или геморрагическую жидкость. Брыжеечные лимфатические узлы и пейеровы бляшки увеличены, набухшие, часто с множественными кровоизлияниями на корковом слое и на поверхности разреза (Рисунок 3). При гистопатологии тонкого кишечника наблюдается многоочаговый некроз крипт и внутриядерные тельца-включения, а в пейеровых бляшках, лимфатических узлах, селезенке и тимусе наблюдается обширное истощение лимфоцитов. При развитии бактериальных осложнений может наблюдаться отек легких и альвеолит.

Миокардиальная форма

Острый миокардит часто встречался во время первой всемирной вспышки CPV, когда инфекция поражала популяцию собак, ранее не сталкивавшихся с вирусом, но на сегодняшний день в полевых условиях эта форма встречается лишь эпизодически. На самом деле, парвовирусный миокардит может развиваться только у щенков моложе 3-4 недель, когда синцитий миокарда активно делится и не защищен от размножения вируса. Однако сегодня, так как большинство сук были вакцинированы (или сталкивались с вирусом) и выработали устойчивый иммунитет, практически все щенки получают материнские антитела, защищающие их от инфекции парвовируса в первые недели жизни.

Парвовирусный миокардит характеризуется внезапной смертью инфицированных щенков. В некоторых случаях смерти предшествует появление симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и коротких приступов диспноэ, вокализации и рвоты. Некоторые животные могут быть клинически здоровыми, и патология сердца будет явно видна только на электрокардиограмме; в этой ситуации вирус предрасполагает к развитию у собаки дегенеративных заболеваний сердца, и спустя несколько недель или месяцев может развиться сердечная недостаточность. У щенков, восстановившихся после парвовирусного миокардита, развивается фиброз миокарда. Собаки, умершие от миокардиальной формы болезни, нередко находились в хорошей форме, и иногда единственным показателем при аутопсии является отек легких. В других случаях наблюдается дряблость стенок и дилатация камер пораженного сердца, с бледными очагами некроза на поверхности. Гистопатологически поражения миокарда включают в себя негнойный миокардит, многоочаговую инфильтрацию лимфоцитами и плазмоцитами и присутствие внутриядерных телец-включений.

Диагностический подход

Постановка диагноза инфекции CPV зачастую основана просто на присутствии зловонной и кровавой диареи, но следует подчеркнуть, что сходными симптомами могут обладать и другие патогены, и что парвовирусный энтерит часто протекает без геморрагии. Таким образом, во всех случаях требуется лабораторная диагностика либо для подтверждения, либо для исключения инфекции CPV.

Клиническая диагностика

Рвота и кровавая диарея, сопровождающиеся острой лейкопенией, позволяют с высокой долей вероятности подозревать инфекцию CPV. Однако дифференциальный диагноз также включает чуму собак, инфекционный гепатит собак, кишечный паразитоз и другие алиментарные нарушения. CCoV (Canine Coronavirus) обычно вызывает энтерит, не сопровождающийся кровотечением, но при некоторых условиях патоген может вызывать кровавую диарею, а высоковирулентные штаммы (пантропный CCoV) – системное заболевание и лейкопению.

Вирусологическая диагностика

Прямое обнаружение вируса может проводиться на кале больных собак, либо на тканях при аутопсии (кишечник, селезенка, лимфоузлы). На более поздних стадиях инфекции наиболее достоверным образцом ввиду длительной виремии будет кровь. Высокие уровни вируса выявляются во всех тканях, включая мозг, хотя максимальные титры обнаруживаются в лимфоидных тканях.

Для выявления CPV в кале существует ряд коммерческих наборов для внутриклинического анализа. Эти тесты выявляют (с одинаковой эффективностью) все три антигенных варианта и даже родственный вирус панлейкопении кошек. Однако они обладают низкой чувствительностью, пропуская до 50-60% CPV-положительных образцов, особенно на поздних стадиях инфицирования, когда вирус выделяется с калом в малых количествах, и/или в случаях, когда высокие титры антител CPV в просвете кишечника подавляют продуцирование жизнеспособного вируса. Реакция гемагглютинации (HA) и выделение вируса могут проводиться только в специализированных лабораториях и не обеспечивают существенно более высокую чувствительность, чем внутриклиническое тестирование.

В то же время, методы на основе ПЦР, выявляющие вирусную ДНК, обладают высокой чувствительностью и должны использоваться, по крайней мере, когда есть серьезные подозрения на парвовирус, но внутриклиническое тестирование щенка дало отрицательный результат. Кроме того, ПЦР-тесты были разработаны таким образом, чтобы отличать варианты CPV, а также вакцинные вирусы от полевых, что может оказаться полезным для разрешения споров между владельцами, ветеринарными врачами и производителями вакцин, когда диарея возникает у собаки через несколько дней после вакцинации от CPV. Действительно, доступные на рынке вакцины содержат модифицированные живые вирусы, которые размножаются в эпителии кишечника вакцинированных собак: вирус выделяется с калом (хотя в низких титрах и в течение более короткого периода времени, чем полевые штаммы), что может привести к выявлению CPV в кале вакцинированных собак и ошибочной постановке диагноза, в то время как клинические симптомы на самом деле вызваны другими энтеропатогенами. Более того, ПЦР-анализ может оказаться полезен для того, чтобы развеять предположения о развитии вирулентности у вакцинного штамма, если вскоре после вакцинации у животного развивается острый гастроэнтерит.

Серологическая диагностика

Несмотря на существование ряда тестов, серологическое тестирование не представляет диагностической ценности. Фактически, специфические антитела в сыворотке крови могут быть не связаны с активной инфекцией CPV, если собака раньше вакцинировалась от этого вируса или ранее с ним сталкивалась. Тем не менее, серологическое исследование полезно для оценки иммунологического статуса собаки в отношении CPV до и после вакцинации, а также для оценки снижения уровня материнских антител, чтобы рассчитать, когда можно прививать щенка от CPV без интерференции материнских антител. Серологическое исследование также важно для того, чтобы выяснить, среагировала ли собака на вакцинацию. Наиболее распространенным видом серологического исследования является реакция торможения гемагглютинации (HI), требующая привлечения подготовленного персонала и специальных субстратов, но только реакция нейтрализации вируса (VN) способна выявить защитные антитела и широко используется для оценки перекрестной нейтрализации вакцинного и полевого вируса.

Терапевтический подход

Несмотря на поддерживающий и неспецифический характер терапии, она зачастую благотворно влияет на уровень смертности при инфекции CPV. Основная задача терапии при парвовирусном энтерите заключается в восстановлении уровня жидкости и водно-электролитного баланса, а также в предотвращении развития сопутствующей инфекции оппортунистическими бактериями. Внутривенная инфузионная терапия раствором Рингера с добавлением глюкозы и калия нейтрализует гипогликемию и гипокалиемию. При отсутствии возможности регулярного мониторинга электролитов и уровня глюкозы в сыворотке крови будет адекватным эмпирическое добавление в/в жидкостей с хлоридом калия (20-40 мЭкв/л) и декстрозой (2,5-5%).

Парентеральные противорвотные препараты (например, хлорпромазин, ацепромазин, прохлорперазин, метоклопрамид, ондансетрон, доласетрон и маропитант) могут способствовать снижению потери жидкости и стресса у пациента, упрощая энтеральное питание. Однако следует обратить внимание, что а-адреноблокаторы могут усилить гипотензию у щенков с гиповолемией, в то время как прокинетики могут повышать риск инвагинации кишечника. Гастропротекторные средства и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин) могут также оказывать благотворное действие.

Для профилактики или лечения вторичных инфекций следует вводить противомикробные препараты широкого спектра действия. Для контроля грамотрицательных аэробных и анаэробных бактериальных инфекций, часто вызывающих осложнения при парвовирозе собак, лучше всего применять комбинацию пенициллина и аминогликозидных антибиотиков.

Для пациентов с нефропатией предпочтительнее использовать цефалоспорины третьего поколения, чем нефротоксичные аминогликозиды, а также следует избегать использования хинолонов для растущих собак. Если рвота прекратилась на 12-24 часа, не рекомендуется препятствовать потреблению пищи и воды больным щенком, так как существуют свидетельства того, что животные, получавшие легкоусвояемый коммерческий или домашний корм, восстанавливаются быстрее. Щенков с анорексией следует кормить подходящей диетой через назально-пищеводный или назально-желудочный зонд.

Переливание цельной крови или плазмы может помочь компенсировать потерю крови и белка, вызванную тяжелым энтеритом. Препарата с доказанной эффективностью в отношении инфекции CPV не найдено.

Введение гипериммунной плазмы или очищенных иммуноглобулинов может быть полезно в качестве профилактической меры для щенков, контактирующих с инфицированными животными, но свидетельств эффективности такой терапии для больных щенков нет. В действительности к моменту манифестации клинических симптомов вирус уже колонизовал целевые ткани, и уровни антител уже высоки. Молекулы, стимулирующие синтез лейкоцитов, как например, рекомбинантный гранулоцитарный колониестимулирующий фактор человека или собак, по некоторым сведениям сокращают продолжительность госпитализации и повышают уровень выживаемости, однако для подтверждения их эффективности необходимо проведение дальнейших исследований.

За последние годы ряд противовирусных препаратов был протестирован на эффективность против инфекции CPV: может оказаться эффективным противогриппозный препарат озельтамивир, но необходимы дальнейшие исследования. Исследования показали, что рекомбинантный интерфероны кошек снижал интенсивность клинических симптомов и смертность, только если лечение начиналось в кратчайшие сроки после инфицирования — условие, не воспроизводимое в реальной ситуации.

Контроль

Хотя результаты тестов подтверждают продолжительное выделение инфекционного вируса с калом, маловероятно, что он будет выделяться более 7-10 дней. Однако благодаря отсутствию оболочки вирус обладает исключительной устойчивостью, что затрудняет его уничтожение в окружающей среде, где он может сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев, приводя к дальнейшему распространению инфекции.

Обязательна строгая изоляция инфицированных щенков и тщательная дезинфекция. Каловые массы должны удаляться как можно быстрее, так как они являются основным источником вирусной контаминации окружающей среды.

Наиболее распространенные дезинфектанты неспособны инактивировать CPV, однако была доказана эффективность 5-10% раствора гипохлорита натрия. Все поверхности, способные выдержать обработку, должны замачиваться в растворе хлорной извести в течение как минимум 10 минут, прежде всего, конуры и больничные клетки, сильно загрязненные калом. Поверхности, не переносящие воздействие хлорной извести, должны подвергаться дезактивации паром.

Вакцинация

Интерференция материнских антител

Основной проблемой при вакцинации CPV являются материнские антитела, защищающие щенков от инфицирования полевыми штаммами, но мешающие активной иммунизации. Титры материнских антител зависят от уровня антител в сыворотке крови матери и объема потребленного щенками молозива. Соответственно, щенки от одной и той же суки могут иметь различные уровни материнских антител и, следовательно, могут быть чувствительны к инфекции CPV (и активной иммунизации) в разном возрасте. Вакцинация щенков с высоким уровнем материнских антител (титры HI > 1:20) может приводить к недостатку сероконверсии вследствие разрушения вакцинного вируса антителами молозива. Поскольку только титры HI > 1:80 считаются защитными от инфекции полевыми штаммами, существует так называемое «окно восприимчивости» — период, обычно длящийся 2-3 недели, в течение которого щенков нельзя вакцинировать, но при этом они могут быть инфицированы с последующим развитием болезни.

Для предотвращения интерференции при активной иммунизации вакцины должны вводиться щенкам только после исчезновения материнских антител. Для преодоления интерференции материнских антител рекомендованы различные стратегии вакцинации, включая вакцины с высоким титром и интраназальную вакцинацию. Повторное интраназальное введение моновалентных вакцин CPV было эффективно для уничтожения вируса в инфицированных питомниках (личное наблюдение).

Согласно рекомендациям Всемирной ассоциации ветеринарии мелких животных курс первичной вакцинации от CPV не должен заканчиваться до достижения возраста 14-16 недель, чтобы обеспечить защиту даже щенкам с длительным действием материнских антител. Рекомендуемый протокол включает три введения вакцины CPV в первый год жизни и ревакцинацию после одного года, с последующей ревакцинацией один раз в три года.

Вакцины CPV-2 и перекрестная защита от антигенных вариантов

Хотя окно восприимчивости является основной причиной активной циркуляции CPV среди вакцинированных животных, существуют также сомнения в полной эффективности вакцин на основе CPV 2-го типа против новых антигенных вариантов вируса. Большинство коммерческих вакцин готовятся с использованием старого штамма CPV-2, более не циркулирующего в природе, и результаты исследований подтвердили неспособность антител, выработанных против вакцинного вируса, полностью нейтрализовывать полевые штаммы CPV. Существует несколько лицензированных вакцин, содержащих вариант CPV-2b, и было бы желательно иметь вакцинные препараты с новым вариантом 2c, хотя эти три варианта способны обеспечивать эффективную перекрестную нейтрализацию друг друга.

Причины заболевания

Основная причина заболевания – прямой или непрямой контакт с инфицированным или недавно переболевшим животным. Выделение вируса во внешнюю среду продолжается даже после выздоровления.

Пути заражения

Заболевание передается 2 путями: контактным и фекально-оральным. Помимо взаимодействия с больным или его личными вещами, опасность представляет загрязненная вода, корм, почва и даже сам хозяин, принесший вирус в дом на своей обуви.

Группа риска

Парвовирусная инфекция у щенков, рожденных от непривитой матери, протекает тяжелее всего. Они не получают антитела вместе с грудным молоком и лишены пассивного иммунитета, защищающего до первой прививки.

Также в группу риска входят пожилые псы и питомцы с хроническими патологиями, ослабляющими иммунный ответ. Вероятность заражения повышается при гельминтозах, частых стрессах, несбалансированном кормлении и скученном содержании. CPV часто диагностируют у животных, взятых из приютов.

Профилактика

Так как вирус передаётся от одной собаки к другой, не стоит выгуливать своего питомца в тех местах, где гуляют непривитые псы.

Перед выставкой всех собак поголовно удерживают в карантине. Период составляет 30 дней. А допускаются питомцы к подобным выставкам, когда у владельцев есть на руках документы, свидетельствующие о благополучном состоянии здоровья и наличие всех необходимых прививок (в том числе от парвовирусного энтерита).

Пес должен содержаться в чистоте. Регулярная дезинфекция помещений, организованное кормление снижает риск заражения возбудителем инфекции. Для этого используют 2% или 3% раствор натрия. Могут также использоваться гидроокись или формальдегид натрия.

Все щенки должны быть вакцинированы, согласно календарному плану прививок. Если выясняется, что собака заболела, её изолируют, а помещение обрабатывается дезинфицирующими растворами ежедневно. Предотвратить его можно укрепив иммунную систему питомца. Для этого в рацион пса нужно добавлять все необходимые минералы и витамины.

Прогноз на выздоровление

Прогноз для заболевшего зависит от его возраста и формы течения патологии. Наибольшая смертность наблюдается среди щенков с миокардитом.

У щенков

Вероятность летального исхода при кишечной форме варьируется от 25 до 50%. Несмотря на такой разброс, данные для сердечной формы гораздо хуже и составляют 70-90%.

Более точный прогноз дают на 4 день после появления у щенка первых симптомов парвовируса. Если к этому моменту состояние остается стабильным и не ухудшается, то малыш идет на поправку. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела для обезвреживания вируса и в конечном итоге одерживает победу. После выздоровления иммунный ответ против возбудителя сохраняется до 3 лет.

У взрослых собак

Смертность от сердечной формы у взрослых животных не сильно отличается от молодняка и составляет 70-80%. Зато прогноз при заболевании кишечной формой гораздо оптимистичнее. Вероятность летального исхода снижается до 5-10%.

При легком течении и крепком иммунитете заболевшие поправляются сами уже через 1-3 дня, а при более тяжелой – с помощью приема медикаментов через 3-5 дней. Неблагоприятный исход наблюдается лишь у тех, кто попал к ветеринару слишком поздно и долгое время страдал от обезвоживания и истощения.

Животные, относящиеся к группе риска

Заболеть геморрагическим энтеритом могут как взрослые особи, так и щенки. Однако к группе риска относят щенков в возрасте от одного до двух с половиной месяцев. Также особой уязвимостью обладает возрастная категория животных от двух месяцев до года.

Если собака неправильно питается, часто переживает стресс, недавно перенесла хирургическое вмешательство, страдает частыми расстройствами ЖКТ или имеет глистную инвазию, процент заболеть энтеритом у нее возрастает в разы.

«Важно! Ветеринарные врачи утверждают, что восприимчивость к болезни не зависит от принадлежности к той или иной породе. Также отмечается, что собака единожды переболевшая энтеритом, приобретает иммунитет к недугу до конца жизни, однако прямых доказательств этой теории нет».

Последствия болезни

Помимо летального исхода, стоит опасаться и других осложнений, развивающихся во время болезни или вскоре после выздоровления. К ним относятся:

отставание в развитии у переболевших малышей;
полипы в ротовой полости, лечащиеся исключительно оперативным путем;
вторичные инфекции, провоцирующие развитие альвеолита и отека легких;
острая сердечная недостаточность;
временная или постоянная утрата репродуктивной функции;
развитие хромоты;
лейкопения, повышающая уязвимость перед патогенными микроорганизмами.

Некоторые животные погибают не от самой болезни, а от ее последствий. По этой причине не стоит пренебрегать профилактикой и лечением даже при слабо выраженной симптоматике.

Симптомы разных форм течения

Первые симптомы парвовирусной инфекции у собак появляются после окончания периода инкубации, то есть на 3-10 день после заражения. Обратите внимание, что отсутствие характерных признаков болезни не влияет на заразность заболевшего. Он все равно остается опасным для других четвероногих питомцев, поэтому при любом подозрении его рекомендуется изолировать.

Энтерит (кишечный)

Яркость симптоматики зависит от количества проникших в организм вирусов и возраста. Четвероногие любимцы, не достигшие 1 года, обычно переносят болезнь в острой и сверхострой форме. При развитии энтерита у них появляются следующие симптомы:

вялость, апатия, плохой аппетит;
отсутствие интереса к воде и нарушение мочеиспускания (заболевший малыш почти не писает);
многократная рвота кусочками полупереваренной еды или желтой слизью;
водянистая слизистая диарея желтовато-серого цвета с частицами крови и зловонным запахом (из-за частых позывов питомец может ходить прямо под себя);
появление трещин на мочке носа, сухость слизистых и кожи;
колебания температуры в меньшую сторону при сильном обезвоживании и в большую – при лейкопении, то есть при потере лейкоцитов.

У животных с крепким иммунитетом пищеварение восстанавливается самостоятельно за 3-4 дня без приема медикаментов. Эта особенность отличает кишечную разновидность от сердечной, при которой отсутствие лечения чревато смертью даже абсолютно здорового пса.

Миокардит (сердечный)

Миокардит чаще всего развивается у новорожденных, чьи матери не получили своевременную прививку. При поражении сердца парвовирусом у собаки появляются следующие симптомы:

нарушение частоты сердечных сокращений;
ослабление или учащение пульса;
появление пены из носа и пасти;
сильная слабость, препятствующая самостоятельному сосанию груди;
возникновение одышки;
посинение или побледнение слизистых.

Заболевшие малыши, оставшиеся без медицинской помощи, погибают за сутки. Организм взрослых животных борется немного дольше, но и он не способен побороть болезнь своими силами.

Как лечится парвовирусный энтерит?

Собаки, заразившиеся парвовирусом, как правило, требуют нахождения в клинике в инфекционном стационаре под постоянным наблюдением ветеринаров для прохождения лечения, которое включает капельницы (внутривенное введение растворов электролитов), противорвотные препараты и антибиотики. Ветеринарный врач, скорее всего, попросит вас продолжать давать питомцу антибиотики в виде таблеток внутрь после госпитализации до полного выздоровления, чтобы помочь ослабленной собаке бороться с вторичными бактериальными инфекциями.

Как уже упоминалось, очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при подозрении, что ваша собака заразилась парвовирусом. Д-р Митчелл пишет, что при надлежащем и своевременном уходе выживают от 68 до 92 процентов заразившихся собак. Она также говорит, что щенки, пережившие первые три-четыре дня болезни, обычно полностью выздоравливают.

Диагностика у ветеринара

Из-за высокой вероятности летального исхода питомца с признаками заболевания нужно как можно скорее записать на осмотр. Для постановки диагноза используют:

ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющие наличие антител к возбудителю;
ИХА (иммунохроматографический анализ) – аналог ИФА, отличающийся меньшей точностью, но более быстрым получением результата;
ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), определяющий наличие непосредственного возбудителя по фрагментам ДНК вскоре после инфицирования.

Экспресс-тест ИХА занимает всего 10-15 минут, поэтому именно по нему и составляют предварительный план лечения. Корректировки вносят после получения результатов ИФА и ПЦР-анализа.

Также у четвероногого пациента обязательно берут общий и биохимический анализы крови. С их помощью определяют уровень лейкоцитов и степень поражения внутренних органов.

Диагностические мероприятия

Когда собаку приводят в ветклинику с подозрением на парвовирусный энтерит, ветеринар сразу проводит предварительную диагностику, включая экспресс-тест на парвовирусный энтерит у собак для постановки точного диагноза.

Первичной и основной симптоматикой парвовируса являются внезапно развившаяся диарея с примесью крови, рвота и дегидратация организма. Также инфекционная болезнь зачастую приводит к увеличению мезентеральных лимфатических узлов, которое выявляется при пальпаторном обследовании.

Для подтверждения наличия у собаки парвовирусного энтерита, врач проводит ряд диагностических исследований, представленных:

Методом ПЦР. Он позволяет обнаружить в кале животного парвовирус, приведший к развитию заболевания.
РГТА. Исследование, позволяющее идентифицировать парвовирус.
Электронной микроскопией. Диагностическая методика направлена на изучение испражнений больного животного.
ИФА (экспресс-тест). Данное иммуноферментное исследование считается самым информативным и достоверным методом диагностики парвовирусного энтерита у собак.

Однако и вышеперечисленные дифференциальные методы также важны для точного диагностирования недуга. Они позволяют отличить парвовирусный от других типов энтерита, которые могут быть вызваны бактериями или токсинами.

Терапевтические меры

Медикаментозное лечение парвовирусной инфекции у собак направлено на сдерживание возбудителя и поддержание организма больного. Его продолжительность составляет 5 дней. За это время благодаря медикаментам удается вывести накопившиеся токсины, остановить понос и приступы рвоты, предотвратить обезвоживание, нормализовать работу сердца и кишечника.

Все препараты вводят под кожу, в вену или в мышцу, чтобы избежать новых приступов тошноты. Животным, находящимся в тяжелом состоянии, делают переливание крови.

Первая помощь в домашних условиях

Если у вас нет возможности обратиться к врачу в течение ближайших пары часов – окажите своему любимцу первую помощь. Посадите пса на голодную диету и не давайте ему воду. Во избежание обезвоживания сделайте подкожную капельницу с раствором Рингера-Локка или обычным физраствором.

Неприятные ощущения от диареи можно снять при помощи вазелинового масла. Смажьте им анус и прямую кишку, но не давайте внутрь. Во время рвоты любой оральный прием препаратов лишь усугубит состояние больного.

Устранение возбудителя

На ранней стадии (не более 3 дней с момента заражения) заболевание подавляют сывороткой с готовыми антителами и противовирусными препаратами. Эти лекарства повышают сопротивляемость организма, стимулируют работу иммунных клеток и нарушают репликацию парвовирусов.

Восполнение жидкости и питательных элементов

Инфузионную терапию назначают до прекращения рвоты. До этого момента четвероногий питомец не может есть и пить самостоятельно, поэтому все питательные элементы и жидкости ему вводят через капельницу.

Прием симптоматических препаратов

Симптоматические препараты подбирают индивидуально, отталкиваясь от общей картины. Животному могут назначить:

адсорбенты, устраняющие последствия интоксикации;
противорвотные и противодиарейные;
кровоостанавливающие, повышающие свертываемость крови;
антибиотики, уничтожающие вторичную инфекцию;
вазопрессоры и кардиотоники, борющиеся с симптомами миокардита.

Лечение парвовируса у щенков и взрослых особей отличается дозировкой. По этой причине ветеринары не рекомендуют давать лекарство без назначения.

Помогут ли народные средства?

К народной медицине прибегают только в составе комплексной терапии, так как используемые средства подходят исключительно для снятия симптомов. Они не борются с вирусом напрямую и могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Лечение

К сожалению, лекарства от парво нет. Краеугольным камнем лечения является поддерживающая терапия. В идеале это госпитализация и интенсивный уход. Домашний уход обычно неэффективен для сильно заболевших собак. Общее лечение предполагает следующее:

Внутривенные жидкости для регидратации
Антибиотики для предотвращения сепсиса
Противорвотные средства или препараты от тошноты для борьбы с тошнотой и рвотой
Антациды для предотвращения дальнейшего повреждения слизистой оболочки желудка и пищевода из-за тошноты и рвоты.
Дегельминтизация, потому что присутствие кишечных паразитов может увеличить повреждение, вызванное парво, и затруднить выздоровление.

В зависимости от состояния собаки и профессионального мнения ветеринара могут быть рекомендованы другие методы лечения. Сюда могут входить противовоспалительные препараты, противовирусные препараты, переливание плазмы и многое другое. Кроме того, лабораторные работы необходимо будет периодически повторять, чтобы контролировать общее состояние собаки.

Если ваша собака лечится от парвовируса, ожидайте, что она пробыет в больнице около недели, плюс-минус. Будьте готовы к значительной цене (от нескольких сотен до тысяч долларов, в зависимости от случая). В целом выживаемость при правильном лечении составляет от 70 до 80 процентов.

Домашнее лечение обычно не рекомендуется для парво, потому что оно не так эффективно. Однако, если стоимость является основным фактором, а владелец предан своему делу, вместо эвтаназии может быть предпринята попытка ухода на дому. Очень важно знать об уходе за вашей собакой и следовать медицинским рекомендациям. Выживание менее вероятно при домашнем уходе, но не невозможно.

Уход за выздоравливающим питомцем

До выздоровления четвероногого любимца сажают на строгий карантин и ограничивают в еде. Принятие этих мер исключает дальнейшее распространение болезни и снижает нагрузку на пострадавший кишечник.

Карантин

Парвовирус очень живучий. Он сохраняет свою патогенность еще 6 месяцев даже после смерти больного, а при успешном выздоровлении – продолжает выделяться вместе с фекалиями. В обеих ситуациях все это время рекомендуется соблюдать строгий карантин, исключающий общение с другими собаками и приобретение новых четвероногих питомцев.

Лечебная диета

Лечение парвовируса у собак не обходится без диеты. Для восстановления слизистой кишечника потребуется:

Изменить привычное питание на дробное.
Готовить еду прямо перед подачей, подогревая ее не выше комнатной температуры.
Исключить твердые и сырые продукты. Сухой корм нужно обязательно размачивать, а мясо и овощи – подвергать термической обработке.
Измельчать всю еду до пюреобразного состояния и жидкой консистенции.

При натуральном кормлении рацион должен состоять из слизистых каш, перемолотого в блендере диетического мяса, отварных перепелиных или куриных яиц. Из жидких продуктов подойдут легкие мясные и овощные бульоны, рисовые и овсяные отвары, а также кисломолочные продукты с низкой жирностью.

Животных, питающихся «сушкой», переводят на лечебные корма, одобренные ветеринаром. Нового меню следует придерживаться не менее 1 месяца, а в особо тяжелых случаях – всю жизнь.

Восстановление

После того, как собака выздоровела от парво, лечение еще не окончено. Важно завершить любой курс антибиотиков, назначенный ветеринаром. Ваш ветеринар может также порекомендовать продолжать прием препаратов от тошноты и / или диареи в течение нескольких дней.

Ожидайте, что стул вашей собаки будет жидким в течение нескольких дней, поскольку кишечник все еще заживает. Возвращайте пищу постепенно, в идеале начиная с мягкой диеты, предписанной ветеринаром.

Хорошо купайте собаку во время и после процесса восстановления. Ваша собака будет продолжать выделять парвовирус примерно в течение месяца после выздоровления. 2 Следовательно, это не должно быть разрешено в каких-либо общественных местах в течение этого периода времени. Кроме того, его следует держать подальше от щенков и непривитых собак.

К счастью, после полного выздоровления парво-собаки не имеют никаких остаточных проблем со здоровьем. Еще одна хорошая новость: после того, как собака выздоровеет от парво, она станет невосприимчивой к нему на несколько лет или, возможно, на всю жизнь.

Профилактические меры

Самый эффективный способ профилактики – вакцинирование. Благодаря прививке вероятность заражения снижается до 5%.

Вакцинация

От собачьего парвовируса прививают дважды: в 2-2,5 месяца и еще 1 раз через 21-28 дней для закрепления результата. Все последующие вакцинации проводят 1 раз в год.

Несмотря на отсутствие стопроцентной гарантии, прививка позволяет перенести заболевание в самой легкой форме. Своевременно привитые животные болеют без осложнений, поэтому благоприятный прогноз им гарантирован даже при заражении.

Восстанавливающие препараты

После острого периода поддержать жизненные силы щенка можно дополнительными средствами:

Ветом 1.1 – кормовая добавка для восстановления микрофлоры ЖКТ, стимуляции пищеварения, повышения сопротивляемости. Порошок добавляют в воду или еду в дозе 50 мг на каждый кг массы щенка. Курс приёма Ветом 1.1 – 2 – 3 недели.

Гемобаланс – препарат для улучшения обменных процессов с витаминами, микроэлементами, аминокислотами. Разовая доза для щенка до 5 кг составляет 0,25 мл, от 5 до 15 – 0,5 мл, больше 15 – 1 мл. Гемобаланс вводят внутримышечно или выпаивают 2 – 3 раза в неделю.

Катозал – раствор для укрепления иммунитета, улучшения метаболизма. Разовая доза для щенят 0,1 – 0,3 мл. График уколов определяет лечащий врач.